億歐大健康6月12日消息，被譽為“互聯網女皇”的瑪麗·米克爾發布了2019年 互聯網趨勢報告 。據悉，這也是她第24年公布相關報告。

今年的報告共有292頁，整體篇幅上與去年294頁相當。從具體內容來看，完整提及醫療健康的部分約22頁，除行業趨勢外還介紹了部分企業案例，較去年的7頁內容有一定增長，但卻不及2017年31頁的筆墨。億歐大健康對此進行相關梳理：

1、 醫保 及補助費用增長迅速

報告指出， 2018年美國福利政策支出高達2.2萬億美元，在總支出中占比54%。 對比30年前的發展情況，當年福利政策支出僅為3670億美元，所占比重為34%。

對美國福利政策支出進行拆分，共有社會保障計劃、醫療保險計劃、醫療補助計劃收入、保障計劃四部分。其中，社會保障計劃的占比最大，在20%以上。然而 從增幅的角度觀察，醫療保險計劃和醫療補助計劃收入都實現了翻番增長（醫療補助甚至增長至3倍），成為2018年美國福利政策支出增長的主力軍。

放在政府支出層面，在國防支出、凈利息成本等都逐步縮窄的趨勢下， 2018年美國福利政策支出占比從30年前的42%增長到61%。

根據美國聯邦政府的預計，2019年全國醫療支出將增長4.8%，高于2018年的4.4%，將達到3.8萬億美元。主要原因在于， 更高的按服務付費更新，預計將導致聯邦醫療保險支出增長更快（7.1%）；與此同時，擴大聯邦醫療補助的適用范圍，也可能加快醫療補助支出的增長。

這一趨勢在報告中也得到來源上的支持。無論是美國聯邦政府還是地方政府，醫療成本的開支在過去30年都面臨較為穩定的上升壓力。 橫向對比 世界主要國家的情況，無論是從總量還是（強制性）福利政策支出上，2017年美國醫療占總GDP的比重都穩居第一。

2、美國醫療電子化程度處于高位

公開資料顯示，在美國聯邦政府過去十年不遺余力地推動下，目前美國96%的醫院都采用了電子病歷系統，遠高于2008年的9%。

雖然美國醫療信息化早在上世紀70年代就開始起步，但直到2008年金融危機之后才迎來較大起色。當年，奧巴馬政府決定推出包括醫療信息化在內的一整套經濟復蘇計劃，并于次年2月簽署《美國復蘇和再投資法案》。據悉，該“刺激計劃”包含HITECH法案，計劃投入200多億美元在全美推廣使用醫療信息技術，其中病歷電子化是重要方面。

在2018年的互聯網趨勢報告中，瑪麗·米克爾指出， 隨著使用電子病歷記錄系統的醫療機構增多，美國政府的HITECH法案推動醫療信息化市場，數字醫療風險投資也加大。 這一特征逐步向消費者的醫療健康滲透，今年發布的報告更是對比了過去三年時間的增幅情況。

可以看出，線上健康信息等相關產品服務是美國消費者的主要應用方向。而 由于消費者的行為變化，醫療保險電子化的特點越發明顯。

電子化的趨勢在一定程度上提高了患者的決策參與度，從而促進就醫的體驗和健康結果。報告援引一項研究表明， 基于1945名參與者的數據分析發現，互聯網的使用與老年的決策偏好相關。同樣，與健康相關的互聯網使用也與老年人決策參與呈正相關。

在具體應用方面，基于電子健康記錄的 患者數據管理 、通過健康網絡實現團隊 實時協作 、借助 線上搜索 提高醫療服務可獲取度（Zocdoc）、 快捷就醫 （Solv）、 遠程醫療 及保健 （Teladoc）、 處方遞送 （Nurx）、 醫師社交網絡 （Doximity）、 健康保險管理 （Oscar）以及 醫療計劃管理 （Clover）等領域，都是值得關注的創新嘗試。

3、互聯網巨頭加碼，捕獲數據成為重中之重

電子化不僅使得醫療行業的格局發生內部演變，也吸引著互聯網科技公司有所行動。報告指出，包括 Google、Amazon、Microsoft、Apple、Samsung、Facebook、IBM 等互聯網巨頭，其在醫療保健數據上的創新與投入不斷增加。

值得注意的是， 這些“跨界者”并沒有選擇單一的采集與應用數據路徑。

例如， Apple 通過“硬件+軟件”的組合方式，以手表、RESEARCHKIT&CAREKIT創建的功能進入醫療保健領域； Google 則基于自身的AI算法能力，推出AI醫生助理/護士，輔助醫療決策； Microsoft 的醫療保健聊天機器人，借助大數據能力，實現患者疑難問題的快速解答； Amazon 切入點放在消費品保健之上，正對處方藥越發普遍的使用情況進行布局。

當然，各家頭部互聯網科技公司各有所長，能否借助自身的固有優勢，將其應用到醫療保健領域，從而實現“降維打擊”，還尚未定論。但 在市場參與者的多元化局面下，醫療保健將會發生怎樣的改變，仍舊值得期待。

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2019年7月25日-27日，億歐大健康將主辦 “GIIS 2019第四屆中國大健康產業升級峰會” ，峰會以“雁棲健談——從【規模】到【價值】的醫療變革”為主題，圍繞醫療大數據、醫藥創新、非公醫療和科技醫療四大細分領域的市場環境、投資熱點和產業變革等話題展開探討。

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