為貫徹落實《國務院辦公廳關于促進和規范健康醫療大數據應用發展的指導意見》精神，加快全民健康信息化建設，推進健康醫療大數據匯聚融合和共享應用，經省人民政府同意，省政府辦公廳近日就我省促進和規范健康醫療大數據應用發展提出如下意見。

　　 一、夯實健康醫療大數據應用基礎

(一)加快“醫療健康云”建設。豐富省級人口健康信息平臺功能，加強市、縣級人口健康信息平臺建設。整合省、市、縣三級人口健康信息平臺資源，深化公共衛生、計劃生育、醫療服務、醫療保障、藥品供應、監督管理等有關業務系統協同應用，構建健康醫療大數據中心，拓展建立“醫療健康云”。加快“醫療健康云”向“云上貴州”系統平臺遷移。到2018年，建成統一權威、互聯互通的省、市、縣三級人口健康信息平臺，醫療、醫藥、醫保和健康各相關領域數據融合應用取得明顯成效。

(二)推動健康醫療大數據共享開放。改造升級以居民電子健康檔案、電子病歷、電子處方等為核心的基礎數據庫，加強全省各級各類醫療衛生機構信息化建設，實現院內信息化系統和數字化醫療設備接口開放、互聯互通，筑牢健康醫療大數據采集應用基礎，加快醫療服務和公共衛生服務數據向健康醫療大數據中心匯聚。研究建立全省健康醫療數據資源目錄體系，完善大數據采集、管理、共享等標準規范，暢通政府、部門、區域、行業間數據共享通道。各級政府要加強健康醫療大數據共享工程建設運行的領導協調，統籌衛生計生、教育、科技、經濟和信息化、公安、民政、人力資源社會保障、環境保護、農業、商務、安全監管、檢驗檢疫、食品藥品監管、體育、統計、旅游發展、氣象、保險監管、殘聯等部門，建立統一歸口的健康醫療數據共享機制。到2018年，各級醫療衛生機構信息系統全部與省、市、縣三級人口健康信息平臺實現交會對接，健康醫療大數據與人口、法人、空間地理、環境等基礎數據實現跨部門、跨區域共享。

　 二、深化健康醫療大數據應用

(一)推進衛生計生行業治理大數據應用。建設覆蓋醫療行為監管、衛生費用監測、藥品(含耗材)招標采購配送監管、醫保支付等在內的醫藥綜合監管平臺，實現對醫療服務價格、醫?；I資和支付、居民醫療負擔控制、藥品使用等關鍵指標的實時監測，強化全流程監管能力。健全基于大數據的醫療機構評價體系，整合分析臨床、運營、成本核算、質量評價數據，提高評價結果的權威性和可信度，并將其與醫院評審評價、經費撥付、績效工資等掛鉤，推動公立醫院深化改革。加強居民健康狀況等重要數據精準統計和預測評價，服務衛生資源規劃。

(二)推進健康醫療臨床和科研大數據應用。依托省內三級甲等醫院、國家和省級重點實驗室等資源，建設一批心腦血管、腫瘤、呼吸系統疾病、婦幼保健等方向的區域臨床醫學數據示范中心。推進基因芯片與測序技術等生物醫學技術在遺傳性疾病診斷、癌癥早期診斷和疾病預防檢測方面的應用，實現基因組信息與電子病歷的有效對接，推動精準醫療技術發展。支持有條件的醫院、研究機構，匯聚醫院電子病歷、處方與醫囑、醫學檢驗、醫學影像等臨床大數據資源，開展數據挖掘應用，科學構建臨床醫學診療決策支持等數據應用模型。

(三)推進公共衛生大數據應用。完善免疫規劃、重大傳染病與突發公共衛生事件網絡直報、網絡化急救、職業病防控、口岸公共衛生風險預警決策等信息系統及移動應急業務平臺應用功能，提升公共衛生監測評估和決策管理能力。整合社會網絡公共信息資源，及時掌握和動態分析全人群疾病發生趨勢及傳染病疫情信息等公共衛生風險，完善重大疾病和傳染病敏感信息預警機制。加強檢驗檢疫、公共衛生、口岸邊檢、外事、商務、旅游發展、海關、民航、鐵路等部門業務協同，防控輸入疫情，提高突發公共衛生事件應急響應能力。推動疾病危險因素監測評估和婦幼保健、老年保健、國際旅行衛生健康保健等智能應用，普及健康生活方式。

(四)推進實施精準健康扶貧。深入開展農村建檔立卡貧困人口因病致貧、因病返貧調查摸底，全面核準患病家庭、人員、病種及診治情況，建立貴州省城鄉居民因病致貧、因病返貧管理數據庫，為實施分類救治提供基礎數據和決策依據。利用貧困人口健康檔案，開展貧困人口疾病關聯性分析，挖掘分析“因病致貧”“因病返貧”影響因素。加強健康醫療大數據與城鄉居民醫保等數據交換，完善基本醫療保險、大病保險、醫療救助、醫療扶助“四重醫療保障”。鼓勵商業保險機構參與健康醫療信息化建設與資源共享，全面實現大病保險與基本醫療保險和醫療救助等“一站式”即時結算服務。

　 三、規范和推動“互聯網+健康醫療”服務

(一)發展智慧健康醫療便民惠民服務。充實豐富貴州“12320”等健康醫療門戶服務內容，整合優質醫療資源，大力推進互聯網健康咨詢、網上預約分診、移動支付和檢查檢驗結果查詢、隨訪跟蹤等應用，優化形成規范、共享、互信的診療流程。加強居民健康卡、社會保障卡等應用集成，促進居民個人電子健康信息動態、實時、連續更新，以居民電子健康檔案為基礎，開展覆蓋全生命周期的預防、治療、康復和健康管理等電子健康信息服務。推進智慧醫保建設，逐步整合現有新農合、城鎮居民基本醫保等醫保管理信息系統，實現統一平臺管理，支持跨地區費用核查和即時結算。鼓勵醫療機構發展網上醫院、掌上醫院、云醫院等新型服務模式。強化互聯網醫藥應用服務等行為監管，探索建立互聯網醫院及醫療行為監管新機制。

(二)深化遠程醫療服務。建設和完善省、市、縣、鄉四級遠程醫療網絡，積極利用三級醫院優質醫療資源，面向中小城市和農村邊遠地區基層醫療衛生機構開展健康醫療咨詢、遠程門診、遠程診斷、遠程會診、遠程手術指導、遠程培訓等服務，健全檢查檢驗結果互認共享機制，實現省內外優質醫療資源下沉。加快醫聯體建設，推進大醫院與基層醫療衛生機構、全科醫生與?？漆t生的數據資源共享和業務協同，健全基于互聯網、大數據技術的分級診療信息系統。加強省級遠程醫療管理平臺與國內知名醫療機構互聯互通，依托公立骨干醫療機構探索建立基于遠程醫療的公益性互聯網醫院或會診中心。完善遠程醫療價格、醫保支付和質量管理等制度，確保遠程醫療系統常態化運行。

(三)創新健康醫療教育培訓模式。深入實施黔醫人才計劃，每年從省三級醫院中遴選一批醫學重點學科和醫院管理優秀人才，赴國內知名醫療機構，學習診療、醫院管理和健康醫療大數據應用技術，建立我省三級醫院與國內知名醫院間長效對口幫扶機制。建立健康醫療教育云平臺，推動貴州醫科大學、遵義醫學院、貴陽中醫學院等醫學院校參與建設優質醫學教育精品開放課程，促進優勢教學資源共建共享。建立健康醫療大數據管理應用培訓機制，充分利用各級各類健康醫療教育、科研和臨床等優勢資源，構建多層級、多學科、多專業的繼續醫學教育平臺和網絡資源庫。

　　 四、培育健康醫療大數據應用新業態

(一)發展個性化體育健身服務。加快實現“醫療健康云”與“體育云”互聯互通，研究基于個人健康、身體素質、季節、氣候、自然、地理、環境、心理等數據分析的定制化健身處方。運用大數據手段，推動規范、權威、專業的健康教育知識宣傳與推廣。

(二)發展智慧健康養生養老服務。加快實現“醫療健康云”與“食品安全云”互聯互通，發展基于個人健康、身體素質、生活環境等數據分析的個性化飲食處方和膳食養生等服務。積極探索“互聯網+慢病管理”模式，以健康檔案為基礎，強化人群健康管理和慢性病危險因素監測，加強高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等慢性病早期篩查、早期發現和早期治療，完善隨訪服務和康復指導。加強臨床醫學、衛生資源、氣候、土壤、微生物、水質等健康醫療相關數據的采集、匯聚和轉化，開展關聯性應用研究，支撐健康貴州建設的規劃和決策。

(三)發展健康醫療旅游服務。加快實現“醫療健康云”與“旅游云”互聯互通，培育一批中醫藥健康旅游示范基地，建設一批中醫藥康養項目。將醫療護理、健康體驗、康復療養與貴州多梯度山地運動、避暑納涼氣候條件相結合，深度開發中醫藥美容美體旅游、長壽養生旅游、醫療療養旅游等高端特色旅游產品。加快苗醫苗藥為代表的中國養生保健中心基地建設。

(四)推動健康醫療大數據相關產業集聚。依托省內大數據和健康醫療產業基礎較好的地區，積極爭取國家支持建設健康醫療大數據中心、健康醫療大數據應用創新中心和健康醫療科技文化產業園，推進區塊鏈在健康及醫療領域的試點和應用，引進培育一批數字化健康醫療智能設備研發和制造企業，加快發展人工智能技術、生物三維(3D)打印技術、大型醫療設備、健康和康復輔助器械、可穿戴設備以及相關微型傳感器件。支持傳統食品藥品企業、醫療衛生機構等推廣應用新一代信息技術和產品，加快健康醫療智能裝備產業轉型升級。

　　 五、加強健康醫療大數據安全保障體系建設

(一)加強標準規范體系建設。規范健康醫療大數據應用領域的準入標準，建立大數據應用誠信機制和退出機制，嚴格規范大數據開發、挖掘、應用行為。嚴格執行國家疾病診斷編碼、臨床醫學術語、檢查檢驗規范、藥品應用編碼、信息數據接口和傳輸協議等相關標準，促進健康醫療大數據產品、服務流程標準化。

(二)加強健康醫療數據安全保障。建立全省人口健康信息數字認證平臺，逐步推進數字認證服務應用，構建可信身份認證服務網絡。落實國家網絡安全等級保護制度，加快建立以國產密碼為基礎支撐的人口健康信息安全保障體系。開展大數據平臺及服務商的可靠性、可控性和安全性評測以及應用的安全性評測和風險評估，建立安全防護、系統互聯共享、公民隱私保護等軟件評價和安全審查制度。加強大數據安全監測和預警，建立安全信息通報和應急處置聯動機制，完善風險隱患排查和應對工作措施。加強對涉及國家利益、公共安全、患者隱私、商業秘密等重要信息和醫學院校、科研院所等重點對象的信息安全保護。

(三)加強健康醫療信息化人才隊伍建設。依托“百千萬人才引進計劃”“黔歸人才計劃”“高層次創新型人才遴選培養計劃”，加強健康醫療大數據亟需緊缺人才引進和培養。發展健康醫療大數據培訓產業，支持衛生計生行政部門、公立醫療機構信息化人員參加業務能力提升學習培訓。積極推進省內健康醫療大數據企事業單位與國內外重點企業、高等院校、科研院所和行業協會開展技術交流與合作,成立健康醫療大數據相關聯合實驗室或聯合研發中心，引進國內外高端人才和創新團隊到貴州創新創業。大力發展健康醫療大數據發展應用行業組織，落實全民健康信息化人才職稱晉升機制。

　　 六、加強組織實施

(一)強化統籌規劃。全省健康醫療大數據發展工作由省醫療衛生事業改革發展領導小組統一指導協調。省醫療衛生事業改革發展領導小組辦公室要切實加強對健康醫療大數據發展的統籌，明確專門機構，強化工作協調;要抓緊研究建立健康醫療大數據專家委員會，健全健康醫療大數據發展法規、政策、標準;要建立健康醫療大數據應用發展評價機制，定期對各地各部門健康醫療大數據共享、業態發展、應用推廣等工作開展評估評價。省各有關部門要密切配合、形成合力，推動重點任務落實。市、縣兩級政府要高度重視健康醫療大數據應用發展，成立相應工作機構，配齊配強健康醫療大數據專業人員，切實做好總體規劃、基礎建設、安全監管，確保各項任務措施落到實處。

(二)落實資金保障。充分發揮貴州省大數據發展應用專項資金、貴州省高新技術產業發展基金、貴州省創業投資引導基金作用，支持健康醫療大數據應用發展。省級發展改革、財政、經濟和信息化、科技等部門專項資金要給予健康醫療大數據應用發展必要支持。推廣運用政府和社會資本合作(PPP)模式，鼓勵和引導社會、金融資本參與健康醫療大數據的基礎工程、應用開發和運營服務。

(三)加強宣傳引導。各地各部門要充分利用報紙、電視、網絡和新媒體等，加強健康醫療大數據應用發展政策解讀，大力宣傳健康醫療大數據應用發展的戰略意義和前景，匯聚社會各界力量加快健康醫療大數據應用發展。積極引導醫療衛生機構和社會力量宣傳普及健康醫療大數據應用知識，鼓勵開發簡便易行的數字醫學工具，不斷提升群眾掌握相關應用的能力和健康素養。

意見還對各項工作任務的牽頭單位、責任單位作了明確。

責任編輯：陳近梅