擁有“AI+醫(yī)療國家隊(duì)”身份的騰訊，在上周的中國“互聯(lián)網(wǎng)+”數(shù)字經(jīng)濟(jì)峰會上，正式啟動國家人工智能醫(yī)療影像平臺。

　　平臺啟動之后，騰訊將會有哪些新的動向？作為一個開放平臺，醫(yī)生又是如何評價以“騰訊覓影”為代表的“AI+醫(yī)療”的應(yīng)用前景？帶著這些問題， 雷鋒網(wǎng) 同多位騰訊高管與醫(yī)學(xué)專家進(jìn)行了一次深入探討。

　　 業(yè)務(wù)起步：靠投資并購很難走遠(yuǎn)

騰訊互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療中心負(fù)責(zé)人常佳在受訪時表示，騰訊“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”有兩大板塊的內(nèi)容：

　　一個是微信 智慧 醫(yī)院，包括掛號、處方流轉(zhuǎn)、醫(yī)療咨詢等偏向信息化和數(shù)字化的工作，以此整體提升醫(yī)生效率，更多地是發(fā)揮了騰訊“互聯(lián)網(wǎng)基因”的優(yōu)勢；

另一個是以騰訊覓影為支撐的“AI+醫(yī)療”業(yè)務(wù)，輔助醫(yī)生進(jìn)行疾病篩查和診斷。這個業(yè)務(wù)則是深入到醫(yī)療流程中較為核心的環(huán)節(jié)。

　　眾所 周知 ，騰訊在投資并購方面的動作頗多。不少獨(dú)角獸甚至是上市公司身上都或多或少貼著“騰訊系”的標(biāo)簽。

那么如果想在醫(yī)療行業(yè)迅速扎根，騰訊可否通過“買買買”來完成？

“不行?！背＜巡患偎妓鞯亟o出了自己的答案。

隨后他坦言道，騰訊最早確實(shí)是通過投資的手段去覆蓋醫(yī)療領(lǐng)域的，但后來組建了自己的團(tuán)隊(duì)：由于醫(yī)療行業(yè)的獨(dú)特性，純粹依靠投資而非集中推動，會比較困難。

對于“推動”這個詞的理解，常佳分為兩個部分：第一、核心能力和核心接口，不能給出去，只能自己做；

第二、需要相對長期投入的業(yè)務(wù)，要做好長期奮戰(zhàn)的準(zhǔn)備，并且做好長期沒有可見商業(yè)模式的準(zhǔn)備。

　　常佳在一句話中三次強(qiáng)調(diào)了“長期”，表明醫(yī)療AI的發(fā)展需要大量成本的投入。人本身就是最復(fù)雜的研究對象，而醫(yī)療AI是用機(jī)器模擬人的思維去研究人體，同時數(shù)據(jù)樣本與其他行業(yè)相比完全不是一個數(shù)量級，因此需要更加長期的時間?！? 對于醫(yī)療AI的發(fā)展到全行業(yè)級別廣泛應(yīng)用，樂觀的估計(jì)是3年左右，另外一種觀點(diǎn)是需要5-10年。因此，醫(yī)療AI發(fā)展需要全行業(yè)的共同努力，也給各參與方留下了長期的發(fā)展空間。 ”

“純粹的醫(yī)療公司無法支撐這么長的戰(zhàn)線消耗，集團(tuán)化的支撐會比較好。這個行業(yè)里充斥著大小玩家，大家的未來怎么辦？我覺得‘怎么辦’的問題可以靠時間來解決，沒有一家可以在短時間結(jié)束戰(zhàn)爭?！?/p>

　　作為一家具有互聯(lián)網(wǎng)傳統(tǒng)公司，騰訊入局醫(yī)療的時間并不長。在這股人工智能的熱潮下，似乎無人不言AI。西門子、 飛利浦 等傳統(tǒng)的醫(yī)療影像設(shè)備商也在其影像解決方案中增加了AI技術(shù)的投入。面對積淀豐富的行業(yè)巨頭的“攪局”，騰訊的突破在哪里？在常佳看來，器械廠商的優(yōu)勢體現(xiàn)在設(shè)備以及渠道上，原有的行業(yè)口碑為他們獲取數(shù)據(jù)提供了便利。但傳統(tǒng)器械商的劣勢在于太過局限，醫(yī)院科室設(shè)備絕對不會只用一家。

“我們認(rèn)為在效果上需要一個長線的發(fā)展，其實(shí)大家可以共同探討如何提升服務(wù)質(zhì)量，而不是共同探討大家怎么分工?！?/p>

　　 業(yè)務(wù)推進(jìn)：打通醫(yī)療AI創(chuàng)新鏈的四大維度

　　雷鋒網(wǎng)了解到，在創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)生態(tài)的開放戰(zhàn)略影響下，截至目前，騰訊的合作伙伴總數(shù)已超1300萬，創(chuàng)造就業(yè)崗位2500萬個，累計(jì)總分成超過230億。 騰訊眾創(chuàng)空間 線下空間已布局34個，覆蓋29個城市，總面積超過100萬平方米。

　　借助于騰訊開放平臺良好的發(fā)展基礎(chǔ)，騰訊獲批承建的“醫(yī)療影像國家新一代人工智能開放創(chuàng)新平臺”由四大模塊組成： 創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)、全產(chǎn)業(yè)鏈合作、學(xué)術(shù)科研、普惠公益。

　　 創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)方面 ，騰訊覓影聯(lián)合騰訊AI加速器通過開放騰訊的AI能力，提供AI技術(shù)、導(dǎo)師、產(chǎn)業(yè)資源、市場、投資五大扶持，幫助AI技術(shù)及產(chǎn)品尋找到更多的應(yīng)用場景。

　　 學(xué)術(shù)科研方面 ，通過聯(lián)合課題研究、前沿應(yīng)用探索和跨行業(yè)學(xué)術(shù)研究，與國內(nèi)外醫(yī)學(xué)專家和學(xué)術(shù)期刊共同為AI+醫(yī)療學(xué)術(shù)科研出謀劃策。騰訊覓影與國內(nèi)十幾家頂級醫(yī)院成立聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室，也邀請國內(nèi)醫(yī)療相關(guān)學(xué)科的帶頭人，作為開放平臺的學(xué)術(shù)顧問。

此外，騰訊AI Lab已與學(xué)術(shù)與教育出版集團(tuán)施普林格·自然集團(tuán)（Springer Nature）以及醫(yī)學(xué)出版社AME達(dá)成戰(zhàn)略合作，聯(lián)合出品專注于人工智能醫(yī)學(xué)研究的學(xué)術(shù)期刊，以推動人工智能醫(yī)學(xué)相關(guān)科研成果的進(jìn)一步發(fā)展。

　　 惠普公益方面 ，繼去年12月與揭陽市政府、騰訊公益基金會以及揭陽市人民醫(yī)院等合作，利用騰訊覓影啟動全國首個早期食管癌公益篩查后，騰訊今年將進(jìn)一步推動“科技+公益”新模式。

騰訊公司副總裁陳廣域表示，人工智能技術(shù)對解決偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療資源不足、基礎(chǔ)薄弱等問題有著積極意義，遠(yuǎn)程診斷等互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)有助于彌合城鄉(xiāng)醫(yī)療水平差距，人工智能與公益的結(jié)合也將催生不一樣的扶貧模式。

近期，騰訊公司攜手阿斯利康等合作伙伴，在無錫市政府、無錫市衛(wèi)計(jì)委的指導(dǎo)下，由中國工程院院士李兆申帶領(lǐng)，共同構(gòu)建消化道腫瘤防治中心（GICC）平臺，推動試點(diǎn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)和胃癌早篩試點(diǎn)，騰訊覓影也將自身的AI能力應(yīng)用在了GICC實(shí)施的早期胃癌公益篩查項(xiàng)目。

　　 除了以上三個維度之外，更能體現(xiàn)騰訊開放程度的還是他們在全產(chǎn)業(yè)鏈合作上的進(jìn)展。

騰訊覓影目前已經(jīng)與國內(nèi)眾多三甲醫(yī)院建立了人工智能醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室。以此為基礎(chǔ)，騰訊還想通過在大會上發(fā)布的AI開放創(chuàng)新平臺，進(jìn)一步連接高校、科研團(tuán)隊(duì)、醫(yī)學(xué)專家、AI影像創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊(duì)等研發(fā)力量，利用覓影引擎、騰訊云和AI等技術(shù)能力，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)、器械廠商、信息化廠商、影像云、AI創(chuàng)業(yè)公司提供技術(shù)上的支持。

　　技術(shù)層面之外，騰訊覓影及微信智慧醫(yī)院，與 上海醫(yī)藥 、國藥、阿斯利康等開展在藥品流轉(zhuǎn)、腫瘤防治等領(lǐng)域的合作。與西門子醫(yī)療、貝朗醫(yī)療等探索醫(yī)療器械的三方應(yīng)用開發(fā)，為醫(yī)生診斷、手術(shù)評估等提供輔助決策。在醫(yī)院信息化建設(shè)方面，與杭州卓健、智業(yè)軟件、 金蝶醫(yī)療 等醫(yī)療信息化行業(yè)公司探索在醫(yī)院場景中，如何提升醫(yī)生的使用體驗(yàn)，為患者提供更安全的信息環(huán)境。

在四大維度的規(guī)劃基礎(chǔ)上，常佳希望平臺能發(fā)揮“連接器”的作用，打通醫(yī)療AI的創(chuàng)新鏈，加速人工智能與醫(yī)學(xué)的跨界研究，推動醫(yī)療AI產(chǎn)業(yè)的整體良性發(fā)展。

與此同時，騰訊副總裁陳廣域表示，未來“騰訊覓影”希望進(jìn)一步拓展人工智能在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用，比如增強(qiáng)醫(yī)療AI在影像、病理、病歷上的細(xì)分場景應(yīng)用創(chuàng)新，進(jìn)一步提升醫(yī)生的使用體驗(yàn)，同時積極探索醫(yī)療機(jī)器人的技術(shù)與應(yīng)用。

　　 業(yè)務(wù)需求：醫(yī)學(xué)界對AI提出了哪些新要求？

“AI+醫(yī)療”產(chǎn)品好不好，醫(yī)生最有發(fā)言權(quán)。

在答記者問期間，四川大學(xué)華西醫(yī)院教授、中國醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會病理分會副主委鄭眾喜，對醫(yī)療AI持開放、寬容的態(tài)度。

他坦言，病理界其實(shí)非常期待擁抱人工智能。

但真正需要人工智能的是兩個地方，一個地方是連人都很難診斷的病理問題。另一個方面是大量的重復(fù)性勞動。兩者是人工智能發(fā)揮作用的最好舞臺。

在他看來，開放平臺是一件很有意義的事情。作為一名病理學(xué)專家，鄭教授認(rèn)為，病理診斷的難度很大，需要用到影像、臨床信息，甚至是日常生活中的健康信息。同理，影像診斷也不僅僅是針對影像中的某個特征就下結(jié)論。

鄭眾喜教授向雷鋒網(wǎng)表示，依靠單個公司的力量很難把學(xué)術(shù)界和產(chǎn)業(yè)界的資源整合起來，騰訊開放平臺的優(yōu)勢在于將學(xué)術(shù)成果落地的能力。

　　2017年底，華西醫(yī)院專門開了一個人工智能研討會，很多科室也提到“AI+醫(yī)療”的應(yīng)用前景。“ 精準(zhǔn)醫(yī)療 的要求下，從人工智能輔助診斷到研究如何實(shí)現(xiàn)真正應(yīng)用的過程中，是我們接下來最難跨越的一步。在病理領(lǐng)域，譬如細(xì)胞學(xué)TCT篩查，需要有很多特征描述才能轉(zhuǎn)化為計(jì)算機(jī)語言?！?

和鄭眾喜教授一起，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院教授喬友林在此次大會上正式成為騰訊覓影的特邀高級學(xué)術(shù)顧問，喬教授還有一個身份是WHO子宮頸癌防治、HPV疫苗專家委員會成員，衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局宮頸癌早診早治專家組組長。

“早診早治”是喬教授一直關(guān)注的重點(diǎn)，也是他一直希望AI能夠應(yīng)用的最大方面。

喬友林教授認(rèn)為，疾病診斷是一個系統(tǒng)性工程，學(xué)界和工業(yè)界要避免“言必稱智能”的傾向。在現(xiàn)實(shí)條件下，科學(xué)技術(shù)應(yīng)該為現(xiàn)有的醫(yī)療服務(wù)體系提供好的支撐，比如說在分級診療的背景下，是否可以通過AI來提升基層醫(yī)療的水準(zhǔn)。

他希望頂級醫(yī)院來解決疑難雜癥，而將小病留在基層。“但現(xiàn)在的問題是基層的醫(yī)生也不知道哪些病該往上轉(zhuǎn)。AI提供了醫(yī)療輔助系統(tǒng)，我覺得有巨大的市場潛力，能夠大大提高我國基層醫(yī)療程度?！?/p>

　　在“早診早治”的理念下，喬友林教授對騰訊提出了建議： 找到一些大眾化、能夠托起基層醫(yī)療的病種。 “我們一定要找到一個普適性的技術(shù)。很多公司的產(chǎn)品具有排他性。騰訊做的是普適性的，和其他機(jī)器都可以用，這是最大的亮點(diǎn)?！?

除了醫(yī)學(xué)專家對醫(yī)療AI提出的新需求外，騰訊這樣的工業(yè)界團(tuán)隊(duì)在打磨產(chǎn)品的過程中是否會遇到一些技術(shù)性難題？

騰訊常佳向雷鋒網(wǎng)表示，當(dāng)前的技術(shù)難關(guān)中比較突出的是抗噪的問題。現(xiàn)在很多公司的產(chǎn)品會著重強(qiáng)調(diào)準(zhǔn)確率，但他會常常發(fā)出這樣一個疑問：這些數(shù)據(jù)是不是同源數(shù)據(jù)？

　　在常佳看來，如果是同源的測試級和訓(xùn)練級數(shù)據(jù)，最終準(zhǔn)確率會很高。但是，在不同源數(shù)據(jù)上的表現(xiàn)更為關(guān)鍵。“我們落地100多家三甲醫(yī)院，但抗噪的要求非常高。不同的設(shè)備、醫(yī)生的 操作 習(xí)慣，還有訓(xùn)練的問題都會影響最后的結(jié)果。在一家醫(yī)院做的很好的模型，到其他醫(yī)院根本不適用。我們現(xiàn)在正在通過廣泛性的測試解決，但這是很大的困難，這需要數(shù)據(jù)豐富度的問題?！?

　　 業(yè)務(wù)定位：尋求差異化、著眼全球

從2016年11月以來，BAT先后進(jìn)場讓國內(nèi)醫(yī)療人工智能異常熱鬧，大大小小的創(chuàng)業(yè)公司也在利用自己的技術(shù)優(yōu)勢搶占賽道。“產(chǎn)品同質(zhì)化”成為了這個領(lǐng)域的一個明顯特征，例如我們經(jīng)常提到的肺結(jié)節(jié)和糖網(wǎng)篩查。常佳表示，其實(shí)不光是BAT，在醫(yī)學(xué)影像領(lǐng)域發(fā)力的AI公司在產(chǎn)品上都高度重合，這主要是產(chǎn)業(yè)起步的問題，但是從今年以來，各家公司其實(shí)都在試圖尋求差異化。

常佳表示，未來騰訊更加偏向于有中國特色的，符合本國國情的需求，包括國家重點(diǎn)推行的“兩癌篩查”（乳腺癌和宮頸癌）。

人工智能+醫(yī)學(xué)影像的公司不僅數(shù)量多，規(guī)模大，而且應(yīng)用領(lǐng)域也十分廣泛，在放射影像、糖網(wǎng)圖像、甲狀腺圖像、宮頸癌病理圖像都有很深入的研究。目前，各國都在人工智能的技術(shù)上不斷發(fā)力，就在大會舉辦前后，美國FDA還批準(zhǔn)了糖網(wǎng)篩查AI產(chǎn)品IDx-DR，在技術(shù)和市場準(zhǔn)入層面上都給予了相當(dāng)大的包容度。在常佳看來，未來醫(yī)療AI不光是在中國競爭，長期來看將會呈現(xiàn)全球競爭的態(tài)勢。