導語：盡管控制著中國近八成民營醫院，莆田系老板們卻在多年里刻意保持隱身狀態。如今，他們正在努力擺脫“莆田游醫”的惡名，并試圖借著醫改的政策春風浮出水面。

2014年春天，翁國亮一行人從莆田市長、福建省長一直見到了國務院副總理。

背負“莆田游醫”的不良聲譽三十多年來，他們終于當了一回政府的座上賓。

國家衛計委主管的《健康報》記載了這次座談：“當了解到在全國各地從事醫療產業的莆田人達到6萬多、舉辦的民營醫院有8000多家時，劉延東點點頭……”

以這個數據計算，“莆田系”醫院已占中國民營醫院的近八成——衛計委網站顯示，截至2013年10月底，民營醫院共10877家。

美萊整形整容、曙光男科、和美婦兒、天倫不孕不育、遠大心胸……這一連串被廣告“炒”熟的醫院背后站著同一批老板：來自福建一個并不富裕的城市(2012年GDP統計顯示，莆田在福建9個地級市中排名第7)，甚至來自同一個小鎮。

1980年代，這些街頭賣藝的人，依靠1毛錢成本的偏方起家，如今已經化身為天天打高爾夫的億萬級“大佬”。

2013年11月，隱秘而分散的莆田系醫院浮出水面——新希望集團創始人劉永好、地產商馮侖、華夏醫療集團董事局主席翁國亮牽頭成立“醫健聯盟”(中國醫療健康產業發展策略聯盟)，14名會員中有8位莆系老板，下轄全國1000余所醫院。最近，他們拿到了平安銀行100億的授信額度。

雖然控制著全國80%的民營醫院，莆田老板們卻始終隱身幕后，旗下的醫院名字也是五花八門看起來毫無聯系?，F在，他們正在努力擺脫“莆田游醫”的惡名，試圖做出一批高端連鎖醫院。

“祖師爺”與“四大家族”

莆系老板本沒有醫學背景，他們是從一張治療疥瘡(螨蟲)的偏方起家的。

今年64歲的陳德良被稱為“祖師爺”。當年村里窮，他本是依靠修鎖、磨菜刀為生，后來遇到了一個耍把戲的廣東人，江湖人稱“洪蝴蝶”。他拜了師，就跟著離開了莆田，“闖江湖”的方法是變魔術、耍猴、打拳，然后賣狗皮膏藥。

幾年后，陳德良發現一張治皮膚病的偏方，從此單干。“用硝酸化水銀，十幾個小時后，水銀變成水，再加上醋，一擦就好了。”陳德良擦著胳膊、比劃著告訴南方周末記者。他對這個藥方的劑量還記得很清楚。

實際上，這張“歪打正著”的偏方確實符合化學原理：汞與濃硝酸過量反應，生成硝酸亞汞，二氧化氮和水。硝酸亞汞無毒，可損害細小生物細胞，醋會增加它的活性和溶解性。

從化學藥品商店買的硝酸和水銀，成本價是一兩毛錢，他們配好后按照每瓶一兩塊錢賣，很快發財了。“每天能賺一兩百塊，好的時候有三四百，高興死了。開玩笑!那時候科級干部每個月工資也只有36塊。”說起這些，陳德良依然激動。

陳德良的侄子詹國團，15歲跟著他跑江湖，被當地認為是現在的莆系“幫主”。提及皮膚科發家的原因，詹在4月《創業家》雜志刊登的口述中說，“因為皮膚科不動手術，一般都是藥膏藥水涂一涂，要么吃點藥，也不需要其他科室輔助，也不需要其它設備。”

值得一提的是，陳德良那次帶了8個徒弟出去，除了侄子詹國團，還有陳的鄰居陳金秀、鎮黨委書記的兒子林志忠——這三個人加上“徒弟的徒弟”黃德峰，構成了現在著名的莆系富豪“四大家族”。

當時，賺到第一桶金后，他們把注意力轉向了其它科目，比如性病市場。

“因為性病這東西不敢聲張，不好意思在公立醫院實名登記，而且哪怕治壞了，也認個倒霉，不會跟別人說，所以他們能從里面發財”，一位莆田當地人如此向南方周末記者解釋。

莆田游醫也因此聲名狼藉。

1990年代名噪一時的“打假英雄”王海，從詹國團開始進行“黑醫院”調查。

一份流傳甚廣的材料——《1998，王海殺入性病市場》中寫道：“目前占(詹)國團和他的家族在中國的南昌、北京、合肥、天津、長沙、成都、貴陽、石家莊、沈陽、青島等城市開設或者控股的性病診所已經超過100家，96和97年度的純利潤已經超過了3000萬人民幣。”

此后，詹國團避走國外。但王海并未能阻斷莆田游醫們的財路。

往政策的門縫里擠

1980年代，莆田游醫的合法性來自陳德良在一個函授班的結業證：莆田愛國衛生學會許可證。在最初的手寫小廣告上，它是唯一證明公信力的宣傳語。拿著這張證明，陳德良和他的徒弟們遍行中國。

每到一處，他們在旅館租兩間房，一個開藥、一個看病。“政府不抓，做一兩年也有，政府抓，幾天就被趕走了也有”，詹國團回憶。

那時候劉永好正在賣飼料，他們曾經跟劉的經銷商住在同一個旅館里，各包一間房。這段二十幾年前的相遇，像是醫健聯盟的“前緣”。

承包科室，是莆田系合法化轉型的開端。

1990年代，他們以公司的名義跟醫院簽合同，承包“弱勢”科室，用上千萬買斷十年或三十年。

很快，禁令來了。2000年，國務院發布指導意見，政府的非營利性醫療機構不得與其他組織合作營利性的“科室”、“病區”、“項目”。2004年，承包科室被衛生部列入嚴打之列。

“現在還記得那道禁令帶來的損失”，新加坡華康醫療投資集團董事長、莆田人陳新賢告訴南方周末記者。

與多數莆田老板不同，陳新賢是醫學專業出身，曾在公立醫院做過七年，從住院醫生一直到副院長。1997年，他下海從商，買進口的器械，與公立醫院簽合同，贏利抽成。禁令下達后，民營資本不得不抽離公立醫院，他只能折價將器械賣出，勉強保本。

撤出公立醫院后，莆系資本很快找到了第二條路：買下整個醫院。上述禁令中允許，已合作的公立醫院如果經批準，可轉為獨立法人單位。

“那可能是全國第一個私立醫院。”1999年，惠好醫藥董事長翁國亮在江西兼并了定南縣人民醫院。他說，為了“拿下”那家醫院，前后談了兩年。“那時候其實是個灰色地帶，誰也沒說不行，也不說行，這種情況一般誰都不敢碰。”

“其實前十年，除了你能辦醫院，所有的具體政策都沒落地，”翁國亮說，“我個人認為，各級政府拿到醫改方案，都放到抽屜里去了。那些年各地民營醫院開張，衛生廳都不會派人去剪彩的。”

熬了幾十年后，政策的春風正徐徐吹來。

2009年，“新醫改”出臺《關于深化醫藥衛生體制改革的意見》，提出“鼓勵和引導社會資本發展醫療衛生事業”，其中包括參與公立醫院改制重組。

對于民營醫院而言，最重要的政策體現在醫保準入、銀行貸款、土地、稅收和人才五個方面。

2013年，國發40號文件《國務院關于促進健康服務業發展的若干意見》出爐，在政策“落地”上較以往有大幅推進。2014年“兩會”，國家衛計委主任李斌提出“四個放寬，一個簡化”，在資本進入門檻和人才流動、多點執業上再次給與支持。4月初，國家發改委等三部門提出“放開非公立醫院醫療服務價格”，為民營醫院價格松綁。

中央越來越大力度的支持，旨在利用民資力量，撬動公立醫院改制的鐵板。

莆田人開始籌建高端醫療機構。

位于浙江嘉興的新安國際醫院，是商務部和衛生部批準的首家民營綜合性國際醫院，從土地到人力，詹國團投資6億。目前他在莆田建的新安醫院，預計投資30億。

為了減少行政阻力，詹國團聘請曾經做過公立醫院院長、時任莆田市衛生局局長的黃加慶擔任首任浙江新安國際醫院院長。